Nebezpečí involutivních změn v mléčných žlázách

Ahoj milé dámy! Dnes probereme jednu smutnou skutečnost - vaše prsa nebudou vždy elastická a bradavky „vypadají“ vzhůru, jako mladá dívka. Pokud se samozřejmě neuchylíte k instalaci implantátů a prsa

. Proč? Ano, protože involutivní změny v mléčných žlázách jsou přirozeným procesem a jsou spojeny se stárnutím ženského těla.

Je to spojeno s regresí (obráceným vývojem) lalůčků mléčné žlázy, to je ono. Dnes si promluvíme o tom, jak tento proces probíhá, čím je doprovázen a zda jej lze léčit.

Involuční změny se snadněji nazývají involuce. A jeho příznaky jsou spojeny s nahrazením žlázových buněk tukovou tkání. Mezi hlavní příznaky patří 6 příznaků:

  1. Vaše poprsí ztrácí pevnost.
  2. Hrudník má zmenšený objem, doslova vyfouknutý.
  3. Snižuje pružnost tkání.
  4. Žlázy se prohýbají, takže vypadají jako polštářky nebo uši kokršpaněla.
  5. Dříve chutné obrysy se mění.
  6. Kůže se zmenšuje a ztenčuje.

Takto proces probíhá normálně. S patologickou involucí začíná příliš brzy, pokračuje formací cysty v tkáních poprsí a množení vláknitých tkání. Na hrudi může žena cítit nepohodlí, cítit uzliny.

Fyziologické procesy involuce obvykle začínají ve věku 35-40 let. Tento proces je patrný ve věku 45–47 let a pokračuje až 65 let. V tomto věku adipocyty (tukové buňky) zcela nahrazují žlázu.

Pokud involuce probíhá normálně, popsané změny prakticky necítíte a můžete je identifikovat ultrazvuk a mamografie.

Lékař říká o patologii:

  • pokud změny začnou příliš brzy (před věkem 35)-
  • proces se vyvíjí příliš rychle-
  • v hrudníku se tvoří cysty a začíná fibróza.

U některých žen začínají žlázy ustupovat ihned po ukončení HB (kojení).

Když začne vaše involuce a jak bude pokračovat, záleží do značné míry na individuálních charakteristikách vašeho těla, jeho schopnosti produkovat určité hormony.

Jak se to stalo??

Krásu poprsí ženy dodávají estrogeny. Trochu to přeháněme, ale jen trochu. Snížení produkce estrogenu, které je nevyhnutelné se zánikem plodnosti, vede k opačnému vývoji mléčných žláz.

Laktační laloky (laloky typu VI) ustupují do laloků typu III. Lobule invázie mléčné žlázy typu III do lalůčků typu II po skončení HS a poté se změní na laloky typu I. A teprve poté atrofují. A poté, jak je popsáno výše, je 5 znaků viditelných pouhým okem.

Klasifikace procesu

ICD 10 nebo kódy Mezinárodního klasifikátoru nemocí pro patologie mléčných žláz pod číslem 60-64.

K určení varianty involuce mléčných žláz u dospělého pacienta nebo spíše u pacienta bude lékař muset vzít v úvahu 3 aspekty:

  • začátek viditelných změn v žláze-
  • poměr množství pojivové a tukové tkáně-
  • přítomnost cyst.

Vzhledem k těmto aspektům je obvyklé rozlišovat 4 formy involutivních změn. Taktika léčby závisí na konkrétní formě..

Formulář č. 1 Věková involuce

Tento proces je stále nevyhnutelný, vizuální příznaky jsou patrné v menopauze. V tkáních poprsí převládají tukové buňky (proces se nazývá přeměna tuku), nejsou zde žádné novotvary (například cysty).

Formulář č. 2 Předčasná regrese

Žláza začíná atrofovat u ženy brzy a proces probíhá rychle. U pacientů ve věku 35-40 let jsou již patrné známky involuce (poprsí je snížené a ochablé). Žlázové lalůčky jsou nahrazeny nejen tukem, jako při normální regresi, ale také cystami s fibrózou.

Formulář č. 3 Regrese vláknitých tuků

Tato forma involuce může začít v jakémkoli věku. Jeho charakteristickým rysem je stálá přítomnost vláknitých vláken v tkáních (jejich počet se nesnižuje). Stroma poprsí obsahuje jak tuk, tak pojivovou tkáň..

Formulář č. 4 Fibrocystická involuce

Toto je vzácná varianta involuce, prsa, když se znovu narodí, nejen „nahrazuje“ tkáně tukem a prvky pojivové tkáně. V hrudi se objevují husté duté útvary různých velikostí.

Mladé ženy mají obvykle po dokončení laktace neúplnou involuci. Nejčastěji je reverzibilní, pokud je váš hormonální stav normální. U dospělých žen po menopauze jsou charakteristické úplné evoluční procesy. A s patologickým průběhem procesu.

Komplikace involuce

V plném smyslu slova nelze důsledky involuce nazvat komplikacemi. Jedná se hlavně o psychické nepohodlí spojené se změnou konfigurace poprsí (hrudník se prohýbá, vyvíjí se) mastoptóza).

Pokud jsou prsa objemná a silně povislá, kůže pod nimi měkne (maceruje). Pokud regrese není zcela normální, můžete mít bolesti, emoční rozrušení, karcinofobii (strach z vývoje rakovina).

Ale spolehlivé údaje o možnosti znovuzrození těsnění v rámci involuce, č. Proto se pacientům doporučuje tradiční dispenzární pozorování..

Diagnostika

U involuce související s věkem se neprovádí žádné diagnostické vyhledávání. Diagnostika je nutná, pokud:

  • regrese začala příliš brzy-
  • proces probíhá ve 3 nebo 4 formě.

Je zapotřebí diagnostika k identifikaci příčiny vyhynutí plodnosti a regrese mléčných žláz. A vyloučit další možná onemocnění: difuzní mastopatie, kalcifikovaný fibroadenomy, lipomy, patologické procesy se zvýšením intramamárního uzlu, galactocele, rakoviny.

Při vyšetření pacienta je nutná konzultace se 4 specialisty: mammologem, endokrinologem, onkologem, gynekologem. Hardware a laboratorní diagnostika se doporučuje pro pacienty:

  • Dále se doporučuje ultrazvuk a mamografie, v obtížném případě MRI, scintigrafie, duktografie nebo CT mléčných žláz-
  • hladiny luteinizačního hormonu, estradiolu, folikuly stimulujícího hormonu a progesteronu-
  • studium funkcí štítné žlázy a nadledvin.

Pokud máte podezření na růst novotvarů prsu, doporučuje se to biopsie.

Nejčastější dotazy týkající se diagnostiky

  1. Po vyšetření mléčných žláz moje odpověď říká bi-rads-1 - je to nebezpečné? Ne, znamená to pouze, že jste nezjistili žádné změny. Měli byste mít pravidelné vyšetření jednou ročně..
  2. Je mi 45 let, hrudník mě nebolí, ale doktor mi diagnostikoval involuci mléčných žláz. To je nebezpečné? Ne. Pokuta. Jedná se o změny související s věkem.
  3. Co vyvolává časnou involuci? Fyzická nečinnost, porušení stravy, kouření a příjem alkoholu, patologie urogenitálního systému, stres, častá a nadměrná vášeň pro solárium. Jakékoli stavy a situace, které ovlivňují hladinu estrogenových hormonů v krvi.
  4. Našel jsem ozvěny involuce mléčné žlázy Ultrazvuk, a je mi jen 22 let? To je normální? Pokud ne, ke kterému lékaři mám jít? To není normální. Navštivte svého mammologa a gynekologa. Tito odborníci rozhodnou, které další lékaře byste měli navštívit..

2 slova o dekódování mamografických snímků a výsledků ultrazvuku

Při dekódování mamografie a ultrazvuku státy již dlouho používaly stupnici BI-RADS. Dnes se zde také používá. Toto je standardizovaná stupnice, která vám umožní popsat všechny změny, které vidí odborník na obrázku, a zabránit nedorozuměním při interpretaci..

Postup lékaře pro mamografii a ultrazvuk

Typy struktur žláz podle písmenových indexů: odborníci říkají následující:
Typ A - žlázová tkáň zcela nahradila tuk.
Typ B - jsou fibro-žlázové hrudky, je jich málo a jsou rozptýleny.
Typ C - lékař určí parenchyma různé hustoty, rozptýlené formace v žláze.
Typ B - tkáň žlázy je velmi hustá.
Stupnice BI-RADS se používá jak k popisu výsledků ultrazvuku, tak k popisu mamografických obrazů..

Podmínky BI-RADS
Vlastnosti terminologieAnalyzovat mamografické snímkyVyhodnocení ultrazvukových dat
Typ struktury žlázy
Typ AŽlázové tkáně zcela nahradily tukStruktura žlázy je homogenní, je pozorována větší tuková tkáň
Typ BExistují fibro-žlázové těsnění, je jich málo a jsou rozptýlenyStruktura žlázy je homogenní, ale převládá vláknitá-žlázová složka
Typ C.Lékař určí parenchyma různé hustoty, rozptýlené formace v žlázeHeterogenní struktura (heterogenní)
Typ DTkáň žlázy je velmi hustá
Objemové vzdělávání
FormulářZaoblenýZaoblený
VejcovitýVejcovitý
ŠpatněŠpatně
OkrajeŠpatněNesprávné / správné
VroubkovanýVroubkovaný
Spicules (zářící)Spicules (zářící)
-Jasné / nejasné
HustotaMastné
Nízký
Pravidelný
Vysoký
Orientace-Paralelní / neparalelní
Struktura-Anechoic
-Hyperechoický
-Cystoid
-Silide hypoechoic
-Izoechoické
-Heterogenní
Funkce:-Bez funkcí
-Ultrazvukový stín
-Kombinovaný vzor
AsymetrieCelkový-
Focal-
Porušení architektonikyStruktura žlázy je rozbitá-
Kalcifikace
MorfologieBenigníVnitřní vzdělávání
Podezřelý
LokalizaceŠířitMimo to
RegionálníUvnitř potrubí
Seskupené
Segmentové
Související změny
-Změny kůže (zatažení, zesíleníPorušení architektoniky
Zatažení bradavekZměny potrubí
Axilární lymfadenopatieZatažení bradavek
Zahuštění trabekulZhuštění kůže
Otok
Nadměrný růst vaskulární sítě
Pružnost
Speciální případyJednoduchá cysta-
Mikrocysty
Složitá cysta
Vnitřní nebo kožní tvorba (dokonce i implantáty)
Intramamární lymfatická uzlina
AVM (arteriovenózní malformace)
Tuková nekróza
Pooperační stopy
Trombóza povrchových žil

Pokud máte izolované neškodné kalcifikace - to není děsivé. Mít vícečetný růst tohoto typu však může být známkou rakoviny. Váš lékař předepíše další testy. Řekněme ještě několik slov o kategoriích.

Kategorie Potřeba dalších vyšetření a zobrazování Doporučení Riziko malignity (malignity)
0AnoOpakovat zkouškuNení určeno
jedenNe, žádné změnyRutinní preventivní prohlídka jednou ročně0%
2Ne, byly zjištěny benigní změnyRutinní preventivní výzkum0%
3Ano, byly identifikovány pravděpodobné benigní změnyOpakované vyšetření po 3–6 měsících0-2%
4Ano, byly zjištěny podezřelé změnyBiopsie a histologické vyšetření
4aMalé podezřelé změny2-10%
4bPodezřelé změny10–50%
4cVelmi podezřelé změny50-95%
5Ano, byly identifikovány praktické spolehlivé maligní změnyBiopsie a histologické vyšetření95% a více
6Ne, máte histologicky potvrzený nádorÚkonDefinována

Tady je vše, co můžete vidět při popisu výsledků hardwarové studie vašeho poprsí..

Léčba

Pokud máte na poprsí změny související s věkem, noste pohodlné spodní prádlo. To není patologie, ale stav. A není s ním zacházeno. Ve formě involuce 3 a 4 lze předepsat léčbu. Závisí to na věku ženy a stupni involutivních změn..

V počáteční fázi procesu je předepsána hormonální substituční léčba. Pokud to nelze předepsat nebo si to nepřejete, lékař doporučí fytoestrogeny. Na bolest mohou být předepsána analgetika a protizánětlivé léky.

Chirurgův skalpel se používá ve vzácných případech, obvykle na vaši žádost. Tento proces se v průběhu času stává nevratným a lékař může udělat jen to, že mastopexie (napněte prsní tkáň) a zvětšit poprsí pomocí endoprotéz.

Tímto končí naše recenze, doufáme, že jsme na vaši otázku odpověděli podrobně, což znamená, že navštívíte náš web znovu a pozvete přátele prostřednictvím sociálních sítí.

Podobné publikace