Jak rozpoznat a léčit mastitidu během laktace

Onemocnění zvané mastitida je zánětlivý proces, který se často vyskytuje v mléčných žlázách kojící ženy na pozadí stagnace mateřského mléka (laktostáza). Včasné odhalení a správná léčba mastitidy je zásadní záležitostí, která vyžaduje zvýšenou pozornost..

Průtokové stupně

Akutní průběh laktační mastitidy je charakterizován důslednou fázovou změnou. Mezi tyto fáze patří:

• Serózní fáze. Tato fáze je charakterizována tvorbou primárních patologických změn v prsní tkáni. V této fázi se ženské tělo snaží eliminovat zánětlivé zaměření samo o sobě. V případě snížení obecné a lokální imunity přechází mastitida do další fáze.
• Fáze infiltračních změn. Tato fáze je charakterizována rychlým rozšířením patologického procesu po celé vnitřní oblasti prsu..
• Fáze tvorby hnisu. Průběh hnisavé mastitidy může probíhat ve formě gangrenózních a flegmonálních forem.

Příčiny

K rozvoji tohoto onemocnění u kojící ženy mohou přispět následující faktory:

• vývoj infekčního a zánětlivého procesu na pozadí úplného nebo částečného zablokování kanálků mléčných žláz;
• rozvoj popraskané bradavky a halo způsobené nedodržováním technik kojení;
• přítomnost malých ložisek hnisání (akné) v oblasti mléčných žláz, které mohou být vstupní branou pro infekci;
• nedodržování pravidel hygieny mléčných žláz během kojení;
• přítomnost umělých implantátů v mléčných žlázách;
• pokles obecné odolnosti těla na pozadí diabetes mellitus;
• přítomnost souběžných onemocnění infekční a zánětlivé povahy;
• užívání některých hormonálních léků (glukokortikosteroidy);
• kouření tabáku.

Hlavní roli ve vývoji mastitidy u kojících žen hraje stagnace mateřského mléka v mléčných žlázách následuje přidání bakteriální infekce. Původci tohoto onemocnění mohou být stafylokoky, Escherichia coli, streptokoky, Pseudomonas aeruginosa.

Příznaky a příznaky

U kojících žen symptomatologie mastitidy přímo závisí na jejím stadiu a závažnosti patologického procesu. Počáteční fáze je charakterizována následujícími příznaky:

• celková malátnost a slabost;
• zvýšená tělesná teplota;
• výskyt nepohodlí a bolestivých pocitů zhoršených kojením;
• zvýšení velikosti a hustoty jednoho prsu;
• při stisknutí je ostrá bolestivost.

Během laboratorního krevního testu jsou pozorovány příznaky zánětlivého procesu, jako je zrychlení ESR a zvýšení počtu leukocytů.

Ve druhém stadiu onemocnění lze pozorovat řadu následujících příznaků:

• v oblasti zánětu jsou pozorována ložiska zarudnutí kůže;
• zvýšení tělesné teploty na vysoké hodnoty;
• když cítíte mléčnou žlázu, dochází ke zvýšení bolesti a vzhledu změkčujícího zaměření;
• snížení krevního tlaku;
• výskyt příznaků tachykardie.

Pocit nepohodlí a bolesti může významně ovlivnit kvalitu života kojící ženy. U mastitidy je normální spánek narušen a objevuje se nadměrná podrážděnost.

Diagnostika

Včasná diagnóza je klíčem k úspěšné léčbě mastitidy u kojících žen. K detekci tohoto onemocnění se používají následující diagnostické metody:

• klinický krevní test k identifikaci markeru zánětu, jako je zvýšení počtu leukocytů a zrychlení ESR;
• ultrazvukové vyšetření mléčných žláz;
• bakteriologické vyšetření tekutiny oddělené od bradavky;
• výzkum zaměřený na eliminaci nemocí, jako je aktinomykóza a tuberkulóza;
• mamografie (rentgen) mléčných žláz, která umožňuje vyloučit benigní a maligní novotvary;
• v případě potřeby je možné biopsii vyloučit karcinomatózní mastitidu.

Léčba

K léčbě této patologie u žen během laktace se používají konzervativní a chirurgické techniky. Volba taktiky léčby závisí na závažnosti a zanedbání patologického procesu. Chirurgická léčba je indikována v přítomnosti hnisavé formace v prsní tkáni.

Chirurgická operace

Během operace chirurg otevře absces a následně vyčistí okolní tkáně. Na konci zásahu lékař aplikuje aseptický obvaz. Předpokladem v pooperačním období je příjem antibakteriálních léků..
Po operaci si ženy všimnou významného zlepšení celkového stavu a úplného vymizení bolesti..

Konzervativní léčba

Konzervativní terapie je vhodná pouze v počáteční fázi a ve fázi infiltrace. Lékařská taktika v tomto případě zahrnuje následující oblasti:

• užívání antibakteriálních léků širokého spektra účinku;
• v případě potřeby lze ženě doporučit potlačení laktace léky;
• včasné a pravidelné vylučování mateřského mléka a úplné odmítnutí kojení během tohoto období;
• užívání nesteroidních protizánětlivých léků, které mají analgetický účinek;
• místní léčba aplikací obkladů a aplikací do oblasti zánětu.

Fyzioterapeutické postupy lze doporučit jako účinný doplněk konzervativní léčby..

Léčba lidovými metodami

Je možné se zbavit mastitidy během laktace lidovými metodami, pokud nejsou hnisavé komplikace, když je nemoc v počáteční fázi vývoje. V takovém případě mohou pomoci následující doporučení:

• Tělesné cvičení. Pravidelná fyzická aktivita může nejen zabránit mastitidě, ale také ji vyléčit. Obzvláště užitečné jsou cviky s malou gumovou koulí, které musí žena stlačit oběma rukama před hrudník, zatímco já cítím napětí prsních svalů. Efektivní jsou kliky z podlahy nebo ze stolu. Dost 7-10 kliků denně.
• Studený. Správné používání chladu má léčivý účinek na mastitidu. Chlad má protizánětlivý, analgetický a resorpční účinek. Jako lék se doporučuje vyrobit kostky ledu sestávající z obyčejné vody nebo odvarů z léčivých bylin. Výsledné kostky jemně třou zanícenou mléčnou žlázu dvakrát denně.
• Ošetření solí. Vnější použití solných roztoků má protizánětlivý a protiedémový účinek. Pro přípravu obkladů se používá stolní a mořská sůl v množství 1 lžičky. na 250 ml vody. Ve výsledném roztoku se navlhčí malý kousek tkáně nebo gázového plátna a aplikuje se ve formě obkladu na oblast zánětu.
• Zelný list. Šťáva z bílého zelí je dekongestant a protizánětlivý prostředek. U mastitidy se kojícím ženám doporučuje aplikovat na oblast zánětu čerstvé a mírně rozdrcené listy zelí. Na horní stranu listu musí být nanesena polyetylenová a vlněná tkanina. Komprese se nejlépe provádí před spaním..
• Medový dort. Při přípravě přírodního obkladu se med smísí s pšeničnou moukou a aplikuje se na mléčnou žlázu ve formě dortu. Procedura se doporučuje před spaním..
• Mátový olej. Mátový olej se používá k léčbě mastitidy během laktace. Pro místní použití se doporučuje smíchat 2-3 kapky máty peprné s 1 polévkovou lžící. l. broskev nebo oliva a jemně namažte oblast zánětu 3x denně.

Tipy pro kojení

Otázka dalšího kojení s mastitidou je u každé ženy individuální. Po předběžném vyšetření může tento problém vyřešit pouze ošetřující lékař..

Kategorickou kontraindikací je přítomnost infekčního ložiska v mléčné žláze. Po užívání antibakteriálních léků lze kojení obnovit až po určité době a podléhat negativním výsledkům testu.

Pokud byla žena po operaci, musí být mateřské mléko předem odsáty a převařeno. Krmení lahví.
V kojení lze pokračovat pouze v případě, že mastitida byla způsobena stagnací mateřského mléka (laktostáza) bez přidání infekce.

Prevence

Pozorný přístup ke svému zdraví je klíčovým bodem v prevenci laktační mastitidy. Aby se zabránilo vzniku této patologie, doporučuje se dodržovat následující tipy:

• dodržování technik kojení a pravidel osobní hygieny;
• dodržování střídání během kojení, změna pravé a levé mléčné žlázy;
• odsávání zbytků mateřského mléka po krmení dítěte za předpokladu, že mléčná žláza zůstane hustá;
• prevence trhlin bradavek a halo pomocí speciálních výživných a zvláčňujících krémů.

Predisponující faktory jsou hlavní příčinou mastitidy během laktace. Při absenci hormonálních poruch a normálního toku mateřského mléka tento problém nevzniká..

Jedním z přitěžujících faktorů je pozdní přitažlivost žen pro lékařskou pomoc, v důsledku čehož se objevují hnisavé komplikace a potřeba chirurgického zákroku. Čím dříve bude odvolání doručeno, tím efektivnější bude následná léčba ženy..