Mastopexie: typy a vlastnosti populární metody prsou

Vysoká a krásná prsa jsou důstojností a zároveň důvodem k obavám o ženu. Tato jemná a křehká část těla, stejně jako kůže na rukou a obličeji, prochází časem různými změnami, ne k lepšímu. Kůže poprsí ztrácí svoji pružnost, svaly ochabují, mění se tvar a objem. Zvýšení hmotnosti nebo úbytek hmotnosti, těhotenství, kojení - to vše jednotlivě nebo společně způsobuje ochabnutí a změnu prsou.

Mastopexie pomůže vyrovnat se s poruchami mléčných žláz. Jedná se o plastiku prsou, při které dochází ke korekci jejího objemu a tvaru pohybem bradavek nad submamární linií a eliminací ptózy mléčných žláz.

Tento typ chirurgického zákroku se používá k zajištění pružnosti poprsí a zaoblení kontur. Během mastopexie nejsou zavedeny žádné implantáty, jsou utaženy pouze mléčné žlázy.

Indikace

Indikace pro mastopexii jsou:

• věkové změny v prsu;
• změna tvaru mléčné žlázy v důsledku prudkého kolísání tělesné hmotnosti nahoru nebo dolů;
• ochabnutí prsu po nakrmení dítěte, v důsledku čehož se kůže natáhne poté, co žlázy nabobtnají a nemohou se vrátit do normálu;
• genetická predispozice, když se zdědí ochablé prsa ženy;
• strie na hrudi;
• asymetrie poprsí.

Kontraindikace

Mastopexie není předepsána, pokud žena má:

• nemoci endokrinního systému;
• porušení hormonálních hladin;
• cysty a novotvary v mléčných žlázách;
• infekční choroby;
• exacerbace chronických onemocnění;
• jizvy a jizvy na hrudi;
• problémy s ledvinami;
• problémy se srážením krve;
• hypertenze;
• diabetes mellitus ve stadiu dekompenzace;
• selhání jater.

V současné době je mastopexie jednou z nejpopulárnějších operací korekce prsu. Představuje 45-60% všech chirurgických zákroků zaměřených na korekci prsu. Stále více žen se k němu uchýlí po těhotenství, dramatickém úbytku hmotnosti, změnách tvaru a pružnosti prsou v důsledku změn souvisejících s věkem. Mastopexie se nejčastěji používá na malých prsou. V tomto případě lze očekávat velmi dobrý a dlouhodobý účinek..

Ptóza prsu: stupnice Reno

Mastoptóza, nebo jednoduše ptóza, je ztráta pevnosti kůže mléčné žlázy. V tomto případě je zaznamenáno zploštění prsu, bradavka a areola jsou posunuty dolů. Ptóza je pravdivá (žláznatá), když se bradavka a areola pohybují dolů spolu s prsními tkáněmi, a nepravdivé, když bradavka zůstává na normální úrovni, žlázy se zplošťují, v důsledku prohýbání tkání, se zvyšuje spodní pól prsu, který se nachází pod bradavkou.

Stupeň ptózy prsu se určuje pomocí speciální stupnice zvané stupnice Reno. Podle toho je umístění bradavky na úrovni středních ramen považováno za normální, bez ohledu na výšku ženy. Bradavka by měla být umístěna nad záhybem pod mléčnou žlázou (tzv. Submamární žláza). Ptóza je hlášena, když bradavka klesne pod tuto úroveň..

Na stupnici Reno se rozlišují následující stupně a typy prohýbání prsou (mastoptóza), které se odrážejí v následující tabulce.

Klady a zápory mastopexie

Prsa, jako každý chirurgický zákrok, má své výhody i nevýhody..

Mezi výhody tohoto typu mamoplastiky patří:

• není třeba zavádět cizí předmět (implantát), což okamžitě snižuje riziko odmítnutí, komplikací po operaci;
• schopnost eliminovat prohýbání prsou od nejnevýznamnějšího po nejvýraznější;
• bezpečnost a spolehlivost;
• široký věkový rozsah. Mastopexii lze provádět od osmnácti do stáří.

Navzdory velkému množství výhod je třeba si uvědomit řadu zvláštních upozornění. Pokud je plánováno těhotenství a kojení, není nutné operaci provádět. Ačkoli tento typ mamoplastiky neovlivňuje těhotenství a kojení, pokud se operace provádí před těhotenstvím, pak po porodu a kojení bude nutné operaci znovu uchýlit, protože mléčné žlázy opět ztratí svůj tvar a objem. Po operaci není narušena přirozená funkčnost prsu, je eliminováno pouze jeho ochabnutí a je plně zachována schopnost plně krmit dítě mateřským mlékem.

Tento typ prsou má také některé nevýhody:

1. Může dojít k natažení pooperačního stehu.
2. V případě silného ochablého prsu nebo s velkou velikostí poprsí je mastopexie zbytečná.
3. Možná ztráta citlivosti bradavek.
4. Hrudník může vypadat zploštělý, takže bude nutné zavést implantáty.
5. Existuje vysoká pravděpodobnost reoperace, pokud ovlivní vhodné faktory (kolísání tělesné hmotnosti, těhotenství).

Odrůdy mastopexie

Technika provádění operace je poměrně jednoduchá, zahrnuje zvedání prsu a jeho připojení k prsním svalům, vrácení bradavky do její přirozené polohy a vyříznutí přebytečné kůže..

Existuje několik typů mastopexie:

1. Oběžník.

Nejběžnější operace prsou, která se používá k falešné ptóze, nedostatečnému rozvoji mléčných žláz, ptóze 1 a 2 stupně. Během operace jsou provedeny řezy kolem dvorce bradavky, odstraněna přebytečná natažená tkáň, ale zároveň nejsou ovlivněny žlázové tkáně mléčných žláz. Poté je pomocí prsních stehů připevněna mléčná žláza k prsnímu svalu.

Celá operace netrvá déle než hodinu, aplikuje se celková anestézie. Poté není narušena citlivost bradavek, protože se nedotýkají nervových zakončení mléčné žlázy. Rehabilitační období trvá týden.

1. Vertikální mastopexie.

Toto je složitější verze operace, která se používá pro ptózu 2 a 3 stupně. Metoda spočívá v odstranění určitého množství žlázové tkáně, což někdy vyvolává částečnou ztrátu citlivosti bradavek a areoly. Řez je proveden nad bradavkou kolem dvorce a sahá dolů o 3-5 cm nebo až do záhybu prsu. Mírné přerozdělení žlázové tkáně se provádí odstraněním její malé části v oblasti dvorce. Samotná areola může být zmenšena na 4 cm. Tkáně jsou připevněny stehy k prsním svalům.

Operace trvá 2 nebo 3 hodiny. Poté musí žena zůstat v nemocnici další týden, protože dochází k otoku mléčné žlázy a jsou přítomny příznaky bolesti, což vyžaduje léčbu drogami.

1. Kotevní mastopexie.

Podobná operace se provádí s ptózou 3 a 4 stupně. Určeno pro ženy s těžkými změnami prsou. Řez je proveden od spodní části dvorce po spodní prsa. Poté je na křižovatce hrudníku s chrupavkou žebra ve tvaru půlměsíce vyříznuta malá chlopně kůže. Současně je bradavka odříznuta a změněna na nové místo. Po sešití má jizva tvar kotvy. Operace trvá 3-4 hodiny. Rehabilitace trvá nejméně šest měsíců.

1. Endoskopická metoda.

Považuje se to za nejméně traumatizující, protože místo řezů na hrudi je provedeno několik vpichů, kterými se provádějí všechny manipulace k odstranění přebytečné žlázové tkáně. Po operaci nezůstávají žádné jizvy ani jizvy, doba zotavení je velmi krátká.

1. Benelli.

Jedná se o jemnou metodu prsou s nízkým traumatem. Přebytek kůže je vyříznut kolem dvorce ve formě prstenu, poté je kolem okraje kruhu vytvořen steh. Díky této metodě je prsa napnutá a získává krásný tvar. Kolem dvorce zůstávají malé jizvy.

1. Srpkovitá mastopexie.

Vhodné pro drobnou ptózu. Řezy jsou prováděny nad dvorcem ve tvaru půlměsíce, zatímco bradavka je vytažena výše.

1. Benelli - metoda lízátka.

Přímý řez je proveden z dvorce do inframamární záhybu a několika Benelliho řezů. Tato metoda je vhodná pro ženy, které nemají indikace pro klasický výtah, ale samotná Benelliho metoda nestačí..

Alternativní typy korekce prsou

Další populární způsoby, jak opravit tvar poprsí, jsou zvedání nití a korekce pomocí výplní..

Modelace prsou pomocí speciálních nití pomáhá pouze při mírné ptóze a malých prsou. Používá se také k prevenci prohnutí středně velkého poprsí. Pokud se vlákna použijí ke korekci svěžího prsu, neudrží jej na normální úrovni a proříznou prsní tkáň. Ke zvedání se používají vlákna z platiny, zlata, polylaktické (biologicky odbouratelné).

Korekce výplně prsou se provádí dvěma způsoby - jedná se o vyplnění chybějícího objemu a vyříznutí přebytečné kožní tkáně. Pro tento chirurgický zákrok se používají plnidla makrolinu. V současné době jsou jediné bezpečné pro plastiky prsou, které díky své hustotě a viskózní struktuře účinně doplňují objem prsou..

O volbě metody chirurgického zákroku rozhoduje plastický chirurg po komplexním vyšetření pacienta..

Příprava na operaci

Přípravná fáze zahrnuje úplné vyšetření anesteziologem, terapeutem a chirurgem, aby se zjistily kontraindikace chirurgického zákroku. Plastický chirurg musí být upozorněn na existující alergické reakce na jakékoli léky.

14 dní před mastopexií přestaňte užívat alkohol, perorální antikoncepci, léky ovlivňující srážení krve.

Je nutné provést následující laboratorní testy:

• obecný a biochemický krevní test;
• obecná analýza moči;
• analýza na HIV, hepatitidu B, C, syfilis.

Měla by být provedena fluorografie, EKG, mamografie a ultrazvuk mléčných žláz.

Bezprostředně před operací byste neměli jíst večer, a dokonce ani pít ráno.

Možné komplikace

V závislosti na chirurgickém zákroku se po korekci prsu mohou objevit hematomy, záněty, krvácení, otoky, tvorba drsné tkáně jizev, asymetrie mléčných žláz, necitlivost a snížená citlivost oblastí prsou..

Nežádoucí účinky, jako je bolest, otok, dočasná necitlivost a ztráta citlivosti, jsou předvídatelné a brzy zmizí. Nejmenší komplikace jsou pozorovány u tohoto typu prsou, když je odstraněna pouze kůže. Ale pokud jsou při odstraňování kůže ovlivněny větve nervů, které jsou odpovědné za citlivost bradavky, bude po určitou dobu pociťována necitlivost této zóny a pak se citlivost ještě sníží. Zotaví se za ne více než šest měsíců. V některých případech se však citlivost může obnovit jen částečně..

Jizvy jsou považovány za vážnou komplikaci. Proto stojí za to zvážit výhody a nevýhody před operací s velkým počtem řezů. Jizvy budou zpočátku červené a nerovnoměrné. Po roce zblednou, ale stále se nebudou rovnat tónu pleti. Umístění jizev vám umožňuje nosit otevřené plavky, výstřih, budou viditelné pouze na plně otevřeném poprsí.

Po operaci se prsa stává trochu asymetrickým, ale tato vada zmizí po šesti měsících.

Ženy, které kouří, mohou mít žilní trombózu. Často se vyvíjí po operaci prsu kvůli negativnímu účinku nikotinu na krevní cévy..

Výtah nemůže udělat vaše prsa napnutá a pevná po celý život. Po několika letech opět poklesne, bez ohledu na zvolený způsob operace. Přesto zůstane správná poloha bradavky a dvorce.

Rehabilitace

Obnova z mastopexie je snadnější než zotavení po zvětšení prsou. Žena v dobrém stavu po operaci druhého dne může být propuštěna domů. Během prvních několika týdnů budete muset omezit fyzickou aktivitu, nenavštěvovat sauny a solária, užívat doporučené léky proti bolesti a antibiotika.

Po operaci se doporučuje nosit kompresní prádlo spolu s obvazem po dobu jednoho měsíce (nepřetržitě). Působí jemně masážně, podporuje prsa, a proto otoky rychle mizí, bolesti jsou méně patrné, rehabilitační období je snazší..

Popularita mastopexie u žen každým dnem roste. To lze vysvětlit skutečností, že v důsledku ochablosti operace je vyloučeno ochabnutí prsu, stane se napnuté a vysoké v důsledku přerozdělení měkkých tkání. Žena získá sebevědomí, zmizí komplexy a starosti o její prsa. Ale před korekcí mléčných žláz stojí za to studovat všechny výhody a nevýhody mastopexie, možné komplikace, aby se krásná busta stala hrdostí po mnoho let..