Příznaky a léčba pagetovy choroby (rakovina bradavek)

Pagetova rakovina prsu je onkologická léze, která se vyvíjí v bradavce a dvorci prsu. Patologie je ve větším počtu případů pozorována u žen v klimakterickém věku, ale někdy se může objevit iu osob starších 20 let. Mohou být nemocné ženy i muži; v obou případech je toto onemocnění velmi vzácným typem onkologie..

Ve vzdáleném 19. století pozoroval vědec Paget 15 nemocných žen se změnami v uvažované oblasti. Důkladně studoval onemocnění a zjistil faktory ovlivňující procesy neoplazie mléčných žláz. Několik let po objevu navrhl další vědec G. Erichsen pojmenovat tuto nemoc po Pagetovi.

Příčiny výskytu

Klinický obraz

Při vyšetření mammologem lze detekovat přítomnost útvarů v hrudi, připomínajících kuličky. Proces je jednostranný, méně často jsou postiženy obě bradavky. Rakovina se obvykle nerozšíří do celého prsu, může také pokrýt areolu, tmavou kůži kolem bradavky, připomínající lézi podobnou ekzému. To způsobuje svědivou vyrážku..

Pagetova choroba se vyskytuje u mužské populace a projevuje se stejnými příznaky, nicméně kvůli tomu, že patologie prsu nejsou silnějšímu pohlaví, je často opomíjena. Muži si stěžují na svědění v oblasti dvorce a bradavky, olupování kůže a erozivní změny. Při palpaci lékař zjistí zvýšení axilárních lymfatických uzlin adherovaných k tkáním, případně přítomnost tvorby v mléčné žláze.

Diagnostika

Pokud mamografie neposkytne kladnou odpověď, je pacientovi předepsáno ultrazvukové vyšetření. Ultrazvuková metoda je velmi rozšířená, umožňuje identifikovat velké množství změn, zatímco moderní přístroje jsou pro pacienta naprosto neškodné.

Ještě slibnější je metoda zobrazování magnetickou rezonancí, která umožňuje detekovat rakovinu bradavek před jejími projevy. Nejspolehlivější je však metoda biopsie, při které se odebere kousek tkáně z celé tloušťky bradavky a dvorce. Laboratoře také používají různé imunologické histologické metody výzkumu využívající antigen k odlišení této nemoci od jiných možných.

Léčba

V závislosti na stadiu onemocnění je zvolena konkrétní taktika léčby..

Úkon

Pokud proces není maligní, je operace jemnější, omezená na odstranění mléčné žlázy s obalem svalů umístěným pod prsy. Vyříznutý materiál je poté odeslán k histologii k detekci nádorových buněk v nich.

Lékař někdy předepisuje radiační léčbu, ale ne vždy v boji proti rakovinovým buňkám - častěji, aby se zabránilo opakování onemocnění. Tato terapie se používá po operaci, je v tomto případě velmi účinná a poskytuje dobrý výsledek. Někdy se používá dálkové vystavení gama paprskům, často samostatně bez chirurgického zákroku, což je považováno za alternativu pro starší lidi.

Chemoterapie

V jiných situacích je chemoterapie nežádoucí kvůli další zátěži těla, která nemá žádný vliv na zlepšení života pacienta..

Pokud jsou však do procesu zapojeny lymfatické uzliny, je jejich jmenování povinné. K tomu se používají kombinace léků se skupinou antracyklinů. Kromě toho je lokální chemoterapie v různých režimech velmi pohodlná a účinná. Nežádoucí účinky metody jsou pro pacienty obtížné. Mnoho lidí si stěžuje na nevolnost doprovázenou zvracením.

Léky

V minulém století byla prokázána souvislost mezi hormonální terapií a kvalitou života těchto pacientů, zejména v mladém věku. Bylo zjištěno, že rakovina bradavek je citlivá na progesteron a estrogen. Ale před zavedením antiestrogenních látek do terapie je nutné detekovat receptory citlivé na steroidy v nádorových buňkách..

Předpověď

Pozitivní nebo negativní prognóza onemocnění závisí na stadiích rakoviny a její agresivitě. Díky včasné detekci a léčbě patologie je možné úplné uzdravení, což je ovlivněno mnoha faktory, včetně samotného těla.

Špatná prognóza je pozorována v pozdějších stadiích s přítomností metastáz, kdy je proces rozšířený, a terapie jsou zaměřeny na udržení života pacienta.

Video

V našem videu najdete doporučení, jak se chovat a co dělat, pokud je diagnostikována rakovina prsu.