Jak se provádí trepanobiopsie prsu?
Trepanobiopsie prsu je moderní diagnostický postup, který se provádí k diagnostice rakoviny prsu a dalších patologických stavů prsu. Jeho výhodou je, že během odběru materiálu k analýze dochází k minimálnímu traumatu tkáně. Získané výsledky jsou 95% informativní, což nelze říci o mamografii a ultrazvukovém vyšetření (USA).
Indikace pro trepanobiopsii a přípravu
Trepanova biopsie prsu může být ženě předepsána v následujících případech:
- Potvrzení předchozí diagnózy rakoviny prsu.
- Identifikace imunohistochemické povahy maligního novotvaru.
- Sledování dynamiky růstu uzlů v hrudníku, které má žena s mastopatií a jinými podobnými chorobami.
- Diagnostický postup před operací k určení průběhu stávajícího onemocnění.
- Přítomnost cystického novotvaru v mléčné žláze.
- Diagnóza polypů v mléčných kanálech.
Existuje několik kontraindikací této metody diagnostiky - jedná se o alergickou reakci na anestetikum užívané během trepanbiopsie nebo neschopnost vyšetřit novotvar pomocí ultrazvuku.
Než žena vezme biologický materiál k analýze, bude muset provést řadu přípravných opatření. Přibližně 2 dny před zákrokem je nutné přestat užívat léky, které ovlivňují srážení krve. Pití alkoholu je také kontraindikováno. Nepoužívejte výrobky pro péči o tělo v den procedury. Deodorant bude také nutné zlikvidovat.
Předpokladem je přítomnost podprsenky, protože po defektu musíte často udělat studený obklad.
Jak se postup provádí
Sběr biologického materiálu probíhá v několika fázích..
- Žena je položena na záda a provádí se první fáze (zavedení anestézie). Anestezie se většinou provádí lokálně, pouze ve výjimečných případech lze provést celkovou anestezii.
- Po znecitlivění oblasti těsně nad nádorem provede lékař malý řez. Skrz tento otvor bude zavedena pružinová jehla, která se vloží do speciální pistole. Jakmile jehla dosáhne nádoru, je odebrána abnormální tkáň.
- Po obdržení biologického vzorku je odeslán do laboratoře k histologickému vyšetření. Po trepanobiopsii nejsou nutné žádné stehy, ale stále se provádějí některá rehabilitační opatření.
Bezprostředně po punkci se ženě doporučuje zůstat pod lékařským dohledem v nemocnici několik hodin. Pokud v tuto chvíli nedojde k nepředvídatelným situacím, například k objevení opětovného krvácení, je pacient propuštěn domů.
Následujícího dne po odběru biologického materiálu je fyzická aktivita pro ženu kontraindikována. U silné bolesti jsou povoleny léky proti bolesti. Není dovoleno vlhčit ránu. Dokud nedojde k úplné regeneraci tkáně, ženě se nedoporučuje navštívit lázeňský dům, veřejný bazén, to znamená vystavit místo vpichu jakémukoli podráždění.
Výsledky histologického vyšetření budou hotové přibližně za 1-1,5 týdne. Na jejich základě bude vybrána vhodná léčba. Pokud je to nutné, je-li nutná urgentní analýza, může být hotová za den. V případě komplexního klinického obrazu lze sjednat konzultaci s lékaři pro další léčbu..
Možné komplikace
Pravděpodobnost vzniku komplikací po trepanobiopsii mléčných žláz není vysoká, ale v lékařské praxi se opakovaně zaznamenávají případy zdravotních problémů během rehabilitačního období po punkci. Většina komplikací nastává vinou pacientů, protože ne všechny ženy odpovědně dodržují všechna lékařská doporučení.
Z lékařského hlediska je jakýkoli výskyt otoku nebo změna odstínu prsní tkáně indikátorem komplikace. Barva kůže prsu může být načervenalá nebo namodralá. Ve většině případů takové následky nejsou nebezpečné a samy odezní bez dalších patologických procesů..
Další častou komplikací v rehabilitačním období je zvýšení tělesné teploty. Zvýšení teplotního indexu může být navíc doprovázeno horečkou. Pokud infekce vstoupí do chirurgické rány, může se vyvinout sepse..
Výskyt významné modřiny v místě trepanobiopsie, změna tvaru prsu nebo výrazné zvýšení jeho objemu jsou vážnými komplikacemi a vyžadují odbornou diagnostiku. Pokud žena okamžitě vyhledá lékařskou pomoc, lze všechny nepříjemné příznaky odstranit bez radikálních opatření..
Video
V našem videu vám mammolog podrobně řekne o biopsii a odpoví na nejčastější otázky..